文件发布

日前，国家卫生计生委发布二级、三级综合医院医疗服务能力标准（征求意见稿）。旨在进一步明确二级、三级医院的功能定位，完善医疗服务体系，推进分级诊疗。不过，其拟定患者死亡率却引发争议，不少网友表示，此举可能会导致医院拒收危重患者。

争议内容

根据征求意见稿的规定，三级医院住院患者死亡率≤0.8%，住院手术死亡率≤1.4‰；二级医院住院患者死亡率≤4.0‰；住院手术死亡率≤0.28‰。

这一规定遭到网友质疑：拟定患者死亡率指标，可能会导致医院拒收危重患者，甚至可能对死亡数据造假。

官方回应

27日，国家卫计委医政医管局相关负责人回应，“不管我们规不规定，事实上的死亡率就是这样的。”标准中显示的住院患者和住院手术患者死亡率数据，只是对二、三级医院基线调查获得的客观情况、行业平均水平的实际表述，并非要求达到的目标，不会导致医院为此拒收重病人。

网友观点

观点一：死亡不可控制，会加剧医患矛盾

@幽冥血狼：人生老病死是自然规律，是政府可以控制的吗？

@乱了心：死亡率还能人为控制？

@手机搜狐网友：肯定导致医疗界拒收危重病人。

@上善若水之悠悠：死亡都可以控制，还有什么做不到的?这样的指标，是怎么制定出来的?一个策略的改变会影响多少人的性命，医患矛盾更加紧张。

观点二：拟定患者死亡率指标不合理

@梦仙境：太脑残的规定。

@丸子木头：又一个拍脑袋政策

@搜狐新闻客户端网友 ：死亡率不应该作为考量标准。

@次第花开：拟定这样的评估标准显然是不合理的，违背科学，就像一个人，想奔跑却被捆绑住手脚一样，哪个脑残想出来的评审标准啊？反自然和科学的！

观点三：可作统计参考，不能作为硬性指标

@搜狐新闻客户端网友：希望不是硬指标，只是某种疾病约评估标准。

@jianmin200143so：可以作统计项目，但是不能作为医疗服务能力标准。

@张屠户：这只应该是统计，不应该是指标！更不能以此来衡量或者判断什么！

@莲花山下客901126 ：实事求是地说，初衷无疑是好的，至于如何量化，要仔细斟酌。

相关说法

死亡率可作参考但不应限定

北大人民医院院长、国家卫生标准委员会医疗服务标准专业委员会主任委员王杉指出，在国际医学界，通常也会对某些重大疾病、手术指定一个平均水平的死亡标准，供行业参考。此次国家卫计委制定的“死亡率指标”是否值得争议，关键看它们是规范、提升医疗服务水平的参考性标准，还是强制性标准。如果是参考性标准，无可厚非，各医院在衡量某个科室、某个手术团队的医疗服务能力和水平时，可以有一个平均水平的客观参考。“但对于同一病种，不同时间段、不同医院收治的病人轻重程度不同，死亡率也难以被强制限定”。

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